Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности многослойной спиральной компьютерной томографии в диагностике осложнений хронического панкреатита

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель: улучшение диагностики осложнений хронического панкреатита с помощью МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием. Материал и методы. Обследовано 102 пациента (66 мужчин и 36 женщин) в возрасте от 24 до 82 лет (средний возраст 51,6 года) с подозрением на осложнения хронического панкреатита. Всем пациентам выполнено комплексное клиниколабораторное исследование, УЗИ органов брюшной полости, МСКТ с применением методики многофазного сканирования и постпроцессорной обработкой изображений. Верификация данных основана на результатах оперативного вмешательства с гистологическим исследованием материала и секционных данных. Результаты. Чувствительность МСКТ в выявлении осложнений хронического панкреатита составила 98,7%, специфичность – 99,2%, диагностическая точность – 99%. МСКТ с многофазным сканированием у 31 (30,4%) пациента позволила радикально изменить, у 62 (60,8%) дополнить представление о характере патологии. Заключение. МСКТ является высокоинформативным методом выявления осложнений хронического панкреатита. Строгое соблюдение методики исследования, целенаправленный поиск осложнений при постпроцессорной обработке изображений позволили повысить диагностическую эффективность МСКТ в выявлении этой патологии.

Ключевые слова:
многослойная спиральная компьютерная томография, осложнения хронического панкреатита.

Литература:
1. Артемьева Н.Н., Савинов И.П., Лесочкин Б.Г. Хронический кальцифицирующий панкреатит: калькулез протоков и кальциноз паренхимы. Вестн. хир. 1991; 146 (2):
122–124.
2. Кузин М.И., Данилов М.В., Благовидов Д.Ф. Хронический панкреатит. М.: Медицина, 1985.
3. Bradley E.L. Pancreatic duct pressure in chronic pancreatitis. Am. J. Surg. 1982; 144 (3): 313–317.
4. Ивашкин В.Т., Шифрин О.С., Соколина И.А. Хронический панкреатит и стеатоз поджелудочной железы. М.:
Литера, 2012; 128.
5. Маев И.В., Козюлин А.Н., Кучерявый Ю.А. Хронический панкреатит. М.: Медицина, 2005.
6. Lohr M., Muller P., Mora J. et al. p53 and K-ras mutations
in pancreatic juice samples from patients with chronic
pancreatitis. Gastrointest. Endosc. 2001; 53: 734–743.
7. Кармазановский Г.Г., Федоров В.Д. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства. М.: Паганель, 2000.
8. Baert A.L., Knauth M., Sartor K. Imaging of the pancreas.
Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag, 2009.
9. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. В 5 томах. Т.1. М.: Видар-М, 2005.
10. Costomagna G., Gabrielli A., Mutignani M. et al.
Extracorporeal shock wave lithotripsy of pancreatic stones
in chronic pancreatitis: immediate and medium-term
results. Gastrointest. Endosc. 1997; 46 (3): 231–236.

Opportunities multilayer spiral CT in the diagnosis of complications of chronic pancreatitis

Purpose. To improve the diagnosis of complications of chronic pancreatitis with multilayer spiral computed tomography (CT) with intravenous contrast bolus. Materials and Methods. A total of 102 patients (66 men and 36 women) aged 24 to 82 years (mean age 51.6 years) with suspected complications of chronic pancreatitis. All patients underwent a comprehensive clinical and laboratory studies, ultrasonography of the abdomen, MSCT using the method of multiphase scanning and image postprocessing. Verification of data based on the results of surgery with histological examination of the material and sectional data. Results. Sensitivity MSCT in detecting complications of chronic pancreatitis was 98.7%, specificity 99.2%, diagnostic accuracy of 99%. MSCT scanning with multi-phase 31 (30.4%) patients will radically change, in 62 (60.8%) complete picture of the nature of pathology. Conclusion. MSCT is a highly informative method for detecting complications of chronic pancreatitis. Strict adherence to methods of investigation, targeted searches complications with postprocessing improved the diagnostic efficiency of MSCT in detecting this disease

Keywords:
multilayer spiral computed tomography, complications of chronic pancreatitis