Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Ультразвуковая и функциональная диагностика << 2021 год << №3 <<
стр.71
отметить
статью

Дифференциальная диагностика изменений в регионарных лимфатических узлах у больных меланомой кожи при ультразвуковом исследовании

Аллахвердян Г. С., Бердников С.Н., Маркина И.Г., Барышников К.А.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Аллахвердян Гаянэ Сергеевна - к.м.н., научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики НИИ клинической и экспериментальной радиологии, ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина'''' Министерства здравоохранения Российской Федерации, g_alaxy@mail.ru, г. Москва
Бердников С.Н. - к.м.н., заведующий отделением ультразвуковой диагностики НИИ клинической и экспериментальной радиологии, ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина'''' Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва
Маркина И.Г. - к.м.н., научный сотрудник хирургического отделения №12 (онкодерматологии), ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина'''' Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва
Барышников К.А. - к.м.н., старший научный сотрудник хирургического отделения №12 (онкодерматологии), ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина'''' Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва

В иллюстрированном обзоре литературы рассмотрены возможности ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике опухолевых и неопухолевых изменений в регионарных лимфатических узлах. Охарактеризованы ультразвуковые критерии, позволяющие выявить злокачественное поражение лимфатических узлов, на основе использования современных методик ультразвуковой диагностики. Сделан акцент на ультразвуковые характеристики лимфатических узлов у больных меланомой кожи. В частности, рассмотрены критерии диагностики раннего вовлечения регионарных лимфатических узлов в опухолевый процесс и возможности ультразвукового исследования в пред операционном стадировании меланомы кожи.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, поверхностные лимфатические узлы, сторожевой лимфатический узел, регионарные лимфатические узлы, лимфаденопатия, меланома кожи, метастазы, ultrasound, superficial lymph nodes, regional lymph nodes, sentinel node, lymphadenopathy, cutaneous melanoma, metastases

Литература:
1.Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. (ред.) Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ “НМИЦ радиологии” Минздрава России, 2019. 250 с.
2.Малишевская Н.П., Соколова А.В., Демидов Л.В. Современное состояние заболеваемости меланомой кожи в Российской Федерации и федеральных округах. Медицинский Совет. 2018; 10: 161-165.
3.Клинические рекомендации “Меланома кожи и слизистых оболочек”. 2020. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/546_1 (дата обращения 25.06.2021)
4.Gonzalez A. Sentinel lymph node biopsy: past and present implications for the management of cutaneous melanoma with nodal metastasis. Am. J. Clin. Dermatol. 2018; 19 (Suppl. 1): 24-30. https://doi.org/10.1007/s40257-018-0379-0
5.Аллахвердян Г.С., Чекалова М.А. Возможности эхографии в диагностике патологии поверхностных лимфатических узлов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012; 6: 88-95.
6.Franken M.G., Leeneman B., Gheorghe M., Uyl-de Groot C.A., Haanen J.B.A.G., van Baal P.H.M. A systematic literature review and network metaanalysis of effectiveness and safety outcomes in advanced melanoma. Eur. J. Cancer. 2019; 123: 58-71. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2019.08.032
7.Schvartsman G., Taranto P., Glitza I.C., Agarwala S.S., Atkins M.B., Buzaid A.C. Management of metastatic cutaneous melanoma: updates in clinical practice. Ther. Adv. Med. Oncol. 2019; 11: 1-16. https://doi.org/10.1177/1758835919851663
8.Balch C.M., Thompson J.F., Gershenwald J.E., Soong S.J., Ding S., McMasters K.M., Coit D.G., Eggermont A.M., Gimotty P.A., Johnson T.M., Kirkwood J.M., Leong S.P., Ross M.I., Byrd D.R., Cochran A.J., Mihm M.C. Jr., Morton D.L., Atkins M.B., Flaherty K.T., Sondak V.K. Age as a predictor of sentinel node metastasis among patients with localized melanoma: an inverse correlation of melanoma mortality and incidence of sentinel node metastasis among young and old patients. Ann. Surg. Oncol. 2014; 21 (4): 1075-1081. https://doi.org/10.1245/s10434-013-3464-x
9.Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. (ред.) Гистология, эмбриология, цитология. Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 800 с.
10.Семилетова Ю.В., Анисимов В.В., Лемехов В.Г., Мацко Д.Е., Гафтон Г.И., Герасимова А.А. Факторы риска рецидивов после радикального лечения меланомы кожи. Сибирский онкологический журнал. 2012; 2 (50): 22-24.
11.Чиссов В.И., Старинский В.В., Александрова JI.M., Ермаков А.В., Маторин О.В. Раннее выявление и профилактика меланомы кожи. М.: ФГБУ “МНИОИ им. П.А. Герцена” Минздрава России, 2013. 22 с.
12.Misra D., Panjwani S., Rai S., Misra A., Prabhat M., Gupta P., Talukder S.K. Diagnostic efficacy of color Doppler ultrasound in evaluation of cervical lymphadenopathy. Dent. Res. J. (Isfahan). 2016; 13 (3): 217-224. https://doi.org/10.4103/1735-3327.182180
13.Chanda R., Kandagaddala M., Moses V., Sigamani E., Keshava S.N., Janakiraman R. Role of ultrasound acoustic radiation force impulse in differentiating benign from malignant superficial lymph nodes. J. Clin. Imaging Sci. 2020; 10: 18. https://doi.org/10.25259/jcis_175_2019
14.Hain S.F. Positron emission tomography in cancer of the head and neck. Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 2005; 43 (1): 1-6. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2004.09.006
15.Kallalli B.N., Rawson K., Kumari V., Patil S., Singh A., Sulaga S. Comparison between clinical examination, ultrasonography, and computed tomography in assessment of cervical lymph node metastasis in oral squamous cell carcinoma. J. Indian Acad. Oral Med. Radiol. 2016; 28: 364-369. https://doi.org/10.4103/0972-1363.200630
16.Liao L.J., Lo W.C., Hsu W.L., Wang C.T., Lai M.S. Detection of cervical lymph node metastasis in head and neck cancer patients with clinically N0 neck - a meta-analysis comparing different imaging modalities. BMC Cancer. 2012; 12: 236-242. https://doi.org/10.1186/1471-2407-12-236
17.Marino M.A., Avendano D., Zapata P., Riedl C.C., Pinker K. Lymph node imaging in patients with primary breast cancer: concurrent diagnostic tools. Oncologist. 2020; 25 (2): 231-242. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2019-0427
18.Vassallo P., Wernecke K., Roos N., Peters P.E. Differentiation of benign from malignant superficial lymphadenopathy: the role of high-resolution US. Radiology. 1992; 183: 215-220. http://doi.org/10.1148/radiology.183.1.1549675
19.Lyshchik A., Higashi T., Asato R., Tanaka S., Ito J., Hiraoka M., Insana M.F., Brill A.B., Saga T., Togashi K. Cervical lymph node metastases: diagnosis at sonoelastography - initial experience. Radiology. 2007; 243 (1): 258-267. https://doi.org/10.1148/radiol.2431052032
20.Аббасова Е.В. Роль эхографии в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных лимфаденопатий: Дис. ... канд. мед. наук. М., 2005. 96 с.
21.Косташ О.В. Ультразвуковая эластография в диагностике метастатического поражения периферических лимфатических узлов: Дис. ... канд. мед. наук. М., 2019. 152 с.
22.Chikui T., Yonetsu K., Nakamura T. Multivariate feature analysis of sonographic findings of metastatic cervical lymph nodes: contribution of blood flow features revealed by power Doppler sonography for predicting metastasis. Am. J. Neuroradiol. 2000; 21 (3): 561-567.
23.Ungureanu L., Botar Jid C., Candrea E., Cosgarea R., ?enila S.C. The role of lymph node ultrasound evaluation in melanoma - review of the literature. Med. Ultrason. 2016; 18 (2): 224-230. https://doi.org/10.11152/mu.2013.2066.182.lym
24.Catalano O. Critical analysis of the ultrasonographic criteria for diagnosing lymph node metastasis in patients with cutaneous melanoma: a systematic review. J. Ultrasound Med. 2011; 30 (4): 547-560. https://doi.org/10.7863/jum.2011.30.4.547
25.Аллахвердян Г.С. Возможности ультразвуковой томографии при меланоме кожи: диагностика первичной опухоли и метастазов в регионарных лимфатических узлах: Дис. … канд. мед. наук. М., 2006. 122 с.
26.Jayapal N., Ram S.K.M., Murthy V.S., Basheer S.A., Shamsuddin S.V., Khan A.B. Differentiation between benign and metastatic cervical lymph nodes using ultrasound. J. Pharm. Bioallied Sci. 2019; 11 (Suppl. 2): S338-S346. https://doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_26_19
27.Аллахвердян Г.С., Чекалова М.А. Возможности ультразвукового исследования в диагностике патологии поверхностных лимфатических узлов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011; 1: 77-84.
28.Garganese G., Fragomeni S.M., Pasciuto T., Leombroni M., Moro F., Evangelista M.T., Bove S., Gentileschi S., Tagliaferri L., Paris I., Inzani F., Fanfani F., Scambia G., Testa A.C. Ultrasound morphometric and cytologic preoperative assessment of inguinal lymph-node status in women with vulvar cancer: MorphoNode study. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2020; 55 (3): 401-410. https://doi.org/10.1002/uog.20378
29.Kanagaraju V., Rakshith A.V.B., Devanand B., Rajakumar R. Utility of ultrasound elastography to differentiate benign from malignant cervical lymph nodes. J. Med. Ultrasound. 2019; 28 (2): 92-98. https://doi.org/10.4103/jmu.jmu_72_19
30.Chammas M.C., Lundberg J.C., Juliano A.G., Saito O., Marcelino A.S.Z., Cerri G.G. Neck lymph nodes: a challenge to ultrasonographists. Radiol. Bras. 2004; 37 (5): 357-364. https://doi.org/10.1590/S0100-39842004000500010
31.Bedi D.G., Krishnamurthy R., Krishnamurthy S., Edeiken B.S., Le-Petross H., Fornage B.D., Bassett R.L. Jr., Hunt K.K. Cortical morphologic features of axillary lymph nodes as a predictor of metastasis in breast cancer: in vitro sonographic study. AJR. Am. J. Roentgenol. 2008; 191 (3): 646-652. https://doi.org/10.2214/ajr.07.2460
32.Wunderbaldinger P., Harisinghani M.G., Hahn P.F., Daniels G.H., Turetschek K., Simeone J., O’Neill M.J., Mueller P.R. Cystic lymph node metastases in papillary thyroid carcinoma. AJR. Am. J. Roentgenol. 2002; 178 (3): 693-697. https://doi.org/10.2214/ajr.178.3.1780693
33.Ahuja A., Evans R. Practical Head and Neck Ultrasound. Cambridge: Cambridge University Press, 2000. 188 pp.
34.Ahuja A., Ying M. Sonographic evaluation of cervical lymphadenopathy: is power Doppler sonography routinely indicated? Ultrasound Med. Biol. 2003; 29: 353-359. https://www.doi.org/10.1016/s0301-5629(02)00759-7
35.De Stefano G., Scognamiglio U., Di Martino F., Parrella R., Scarano F., Signoriello G., Farella N. The role of CEUS in characterization of superficial lymph nodes: a single center prospective study. Oncotarget. 2016; 7 (32): 52416-52422. https://www.doi.org/10.18632/oncotarget.9385
36.Sidhu P .S., Cantisani V., Dietrich C.F., Gilja O.H., Saftoiu A., Bartels E., Bertolotto M., Calliada F., Clevert D.A., Cosgrove D., Deganello A., D’Onofrio M., Drudi F.M., Freeman S., Harvey C., Jenssen C., Jung E.M., Klauser A.S., Lassau N., Meloni M.F., Leen E., Nicolau C., Nolsoe C., Piscaglia F., Prada F., Prosch H., Radzina M., Savelli L., Weskott H.P., Wijkstra H. The EFSUMB guidelines and recommendations for the clinical practice of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in non-hepatic applications: update 2017 (long version). Ultraschall Med. 2018; 39 (2): e2-e44. https://doi.org/10.1055/a-0586-1107
37.Gupta A., Rahman K., Shahid M., Kumar A., Qaseem S.M., Hassan S.A., Siddiqui F.A. Sonographic assessment of cervical lymphadenopathy: role of high-resolution and color Doppler imaging. Head Neck. 2011; 33 (3): 297-302. https://doi.org/10.1002/hed.21448
38.Косташ О.В., Кабин Ю.В., Смехов Н.А., Капустин В.В., Громов А.И. Эластография сдвиговой волной в распознавании метастатического поражения подмышечных лимфатических узлов при раке молочной железы. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2017; 3: 22-31.
39.Cui X.W., Jenssen C., Saftoiu A., Ignee A., Dietrich C.F. New ultrasound techniques for lymph node evaluation. World J. Gastroenterol. 2013; 19 (30): 4850-4860. https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i30.4850
40.Teng D.K., Wang H., Lin Y.Q., Sui G.Q., Guo F., Sun L.N. Value of ultrasound elastography in assessment of enlarged cervical lymph nodes. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2012; 13 (5): 2081-2085. https://doi.org/10.7314/apjcp.2012.13.5.2081
41.Tan S.M., Teh H.S., Mancer J.F., Poh W.T. Improving B mode ultrasound evaluation of breast lesions with real-time ultrasound elastography - a clinical approach. Breast. 2008; 17 (3): 252-257. https://doi.org/10.1016/j.breast.2007.10.015
42.Saftoiu A., Gilja O.H., Sidhu P.S., Dietrich C.F., Cantisani V., Amy D., Bachmann-Nielsen M., Bob F., Bojunga J., Brock M., Calliada F., Clevert D.A., Correas J.M., D’Onofrio M., Ewertsen C., Farrokh A., Fodor D., Fusaroli P., Havre R.F., Hocke M., Ignee A., Jenssen C., Klauser A.S., Kollmann C., Radzina M., Ramnarine K.V., Sconfienza L.M., Solomon C., Sporea I., Stefanescu H., Tanter M., Vilmann P. The EFSUMB guidelines and recommendations for the clinical practice of elastography in non-hepatic applications: update 2018. Ultraschall Med. 2019; 40 (4): 425-453. https://doi.org/10.1055/a-0838-9937
43.Choi Y.J., Lee J.H., Baek J.H. Ultrasound elastography for evaluation of cervical lymph nodes. Ultrasonography. 2015; 34 (3): 157-164. https://doi.org/10.14366/usg.15007
44.Bhatia K.S., Cho C.C., Yuen Y.H., Rasalkar D.D., King A.D., Ahuja A.T. Real-time qualitative ultrasound elastography of cervical lymph nodes in routine clinical practice: interobserver agreement and correlation with malignancy. Ultrasound Med. Biol. 2010; 36 (12): 1990-1997. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2010.08.016
45.Zhang P., Zhang L., Zheng S., Yu C., Xie M., Lv Q. Acoustic radiation force impulse imaging for the differentiation of benign and malignant lymph nodes: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016; 11 (11): e0166716. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166716
46.Ying L., Hou Y., Zheng H.M., Lin X., Xie Z.L., Hu Y.P. Real-time elastography for the differentiation of benign and malignant superficial lymph nodes: a meta-analysis. Eur. J. Radiol. 2012; 81 (10): 2576-2584. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2011.10.026
47.Fujiwara T., Tomokuni J., Iwanaga K., Ooba S., Haji T. Acoustic radiation force impulse imaging for reactive and malignant/metastatic cervical lymph nodes. Ultrasound Med. Biol. 2013; 39 (7): 1178-1183. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2013.02.001
48.Meng W., Xing P., Chen Q., Wu C. Initial experience of acoustic radiation force impulse ultrasound imaging of cervical lymph nodes. Eur. J. Radiol. 2013; 82 (10): 1788-1792. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2013.05.039
49.Che D., Zhou X., Sun M.L., Wang X., Jiang Z., Changjun-Wu. Differentiation of metastatic cervical lymph nodes with ultrasound elastography by virtual touch tissue imaging: preliminary study. J. Ultrasound Med. 2015; 34 (1): 37-42. https://doi.org/10.7863/ultra.34.1.37
50.Xu J.M., Xu X.H., Xu H.X., Zhang Y.F., Guo L.H., Liu L.N., Liu C., Bo X.W., Qu S., Xing M., Li X.L. Prediction of cervical lymph node metastasis in patients with papillary thyroid cancer using combined conventional ultrasound, strain elastography, and acoustic radiation force impulse (ARFI) elastography. Eur. Radiol. 2016; 26 (8): 2611-2622. https://doi.org/10.1007/s00330-015-4088-2
51.Sudhir R., Mohan M., Shilpa B., Chaudhary V. Efficacy of acoustic radiation force impulse elastography in differentiation of benign and malignant lymph nodes. Asian J. Oncol. 2017; 3: 106. http://dx.doi.org/10.4103/ASJO.ASJO_48_17
52.Lo W.C., Hsu W.L., Wang C.T., Cheng P.W., Liao L.J. Incorporation of shear wave elastography into a prediction model in the assessment of cervical lymph nodes. PLoS One. 2019; 14 (8): e0221062. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0221062
53.Lo W.C., Cheng P.W., Wang C.T., Liao L.J. Realtime ultrasound elastography: an assessment of enlarged cervical lymph nodes. Eur. Radiol. 2013; 23 (9): 2351-2357. https://doi.org/10.1007/s00330-013-2861-7
54.Acu L., Oktar S.O., Acu R., Yucel C., Cebeci S. Value of ultrasound elastography in the differential diagnosis of cervical lymph nodes: a comparative study with B-mode and color Doppler sonography. J. Ultrasound Med. 2016; 35 (11): 2491-2499. https://doi.org/10.7863/ultra.15.09019
55.Dudea S.M., Lenghel M., Botar-Jid C., Vasilescu D.,Duma M. Ultrasonography of superficial lymph nodes: benign vs. malignant. Med. Ultrason. 2012; 14 (4): 294-306.
56.Saiag P., Bernard M., Beauchet A., Bafounta M.L., Bourgault-Villada I., Chagnon S. Ultrasonography using simple diagnostic criteria vs palpation for the detection of regional lymph node metastases of melanoma. Arch. Dermatol. 2005; 141: 183-189. https://www.doi.org/10.1001/archderm.141.2.183
57.Schafer-Hesterberg G., Schoengen A., Sterry W., Voit C. Use of ultrasound to early identify, diagnose and localize metastases in melanoma patients. Expert Rev. Anticancer Ther. 2007; 7 (12): 1707-1716. https://doi.org/10.1586/14737140.7.12.1707
58.Schmid-Wendtner M.H., Partscht K., Korting H.C., Volkenandt M. Improved differentiation of benign and malignant lymphadenopathy in patients with cutaneous melanoma by contrastenhanced color Doppler sonography. Arch. Dermatol. 2002; 138 (4): 491-497. https://doi.org/10.1001/archderm.138.4.491
59.Starz H., Balda B.R., Kramer K.U., Buchels H., Wang H. A micromorphometry-based concept for routine classification of sentinel lymph node metastases and its clinical relevance for patients with melanoma. Cancer. 2001; 91 (11): 2110-2121. http://dx.doi.org/10.1002/1097-0142(20010601)91:11%3C2110::AID-CNCR1239%3E3.0.CO;2-Q
60.Dewar D.J., Newell B., Green M.A., Topping A.P., Powell B.W., Cook M.G. The microanatomic location of metastatic melanoma in sentinel lymph nodes predicts nonsentinel lymph node involvement. J. Clin. Oncol. 2004; 22 (16): 3345-3349. http://dx.doi.org/10.1200/JCO.2004.12.177
61.Voit C., Oude Ophuis C., Ulrich J., van Akkooi A., Eggermont A. Ultrasound of the sentinel node in melanoma patients: echo-free island is a discriminatory morphologic feature for node positivity. Melanoma Res. 2016; 26 (3): 267-271. https://doi.org/10.1097/CMR.0000000000000223
62.Voit C., Van Akkooi A., Schafer-Hesterberg G., Schoengen A., Kowalczyk K., Roewert J., Sterry W., Eggermont A. Ultrasound morphology criteria predict metastatic disease of the sentinel nodes in patients with melanoma. J. Clin. Oncol. 2010; 28 (5); 847-852. https://doi.org/10.1200/JCO.2009.25.7428
63.Willard-Mack C.L. Normal structure, function, and histology of lymph nodes. Toxicol. Pathol. 2006; 34 (5): 409-424. https://doi.org/10.1080/01926230600867727
64.Ковригина А.М. Морфологическая характеристика реактивных изменений лимфоузлов. Клиническая онкогематология. 2009; 2 (4): 297-306.
65.Аллахвердян Г.С., Чекалова М.А. Способ ультразвуковой диагностики метастатического поражения регионарных лимфатических узлов. Патент № 2284754, Российская Федерация, 2006.
66.Косташ О.В., Кабин Ю.В., Смехов Н.А., Капустин В.В., Громов А.И. Метастатическое поражение периферических лимфатических узлов при злокачественной меланоме кожи: роль эластографии сдвиговой волной. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2017; 6: 25-35.
67.Tanaka T., Kamata M., Fukaya S., Hayashi K., Fukuyasu A., Ishikawa T., Ohnishi T., Tada Y. Usefulness of real-time elastography for diagnosing lymph node metastasis of skin cancer: does elastography potentially eliminate the need for sentinel lymph node biopsy in squamous cell carcinoma? J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2020; 34 (4): 754-761. https://doi.org/10.1111/jdv.15955
68.Hinz T., Hoeller T., Wenzel J., Bieber T., Schmid-Wendtner M.H. Real-time tissue elastography as promising diagnostic tool for diagnosis of lymph node metastases in patients with malignant melanoma: a prospective single-center experience. Dermatology. 2013; 226 (1): 81-90. https://doi.org/10.1159/000346942
69.Wang B., Guo Q., Wang J.Y., Yu Y., Yi A.J., Cui X.W., Dietrich C.F. Ultrasound elastography for the evaluation of lymph nodes. Front. Oncol. 2021; 11: 714660. https://doi.org/10.3389/fonc.2021.714660

Ultrasound in differential diagnosis of lymph node lesions in patients with cutaneous melanoma

Allakhverdyan G.S., Berdnikov S.N., Markina I.G., Baryshnikov K.A.

The value of ultrasound in differential diagnosis of benign and malignant regional lymph nodes lesions is considered in the pictorial review. The ultrasound criteria for revealing of lymph node malignancy using modern ultrasound techniques are characterized. The emphasis is made on the ultrasound signs of nodal involvement in patients with cutaneous melanoma. The criteria for early diagnosis of regional lymph node metastasis and the value of ultrasound in preoperative staging of cutaneous melanoma are discusse

Keywords:
ультразвуковая диагностика, поверхностные лимфатические узлы, сторожевой лимфатический узел, регионарные лимфатические узлы, лимфаденопатия, меланома кожи, метастазы, ultrasound, superficial lymph nodes, regional lymph nodes, sentinel node, lymphadenopathy, cutaneous melanoma, metastases

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024