Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 
вce журналы << Ультразвуковая и функциональная диагностика << 2013 год << №1 <<
стр.89
отметить
статью

Значение эхокардиографии при чрескожной имплантации окклюдера WATCHMAN в ушко левого предсердия

М.Н. Алехин, А.В. Тер-Акопян
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
М.Н. Алехин – д.м.н., заведующий отделением функциональной диагностики ФГБУ “ЦКБ с поликлиникой” Управления делами Президента РФ, профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики с курсом нефрологии Учебно-научного медицинского центра Управления делами Президента РФ.
Адрес для корреспонденции: 121356 г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 15, ЦКБ с поликлиникой, отделение функциональной диагностики. Алехин Михаил Николаевич. Тел.: (495) 530-04-20. Факс: (495) 530-04-20. E-mail: amn@mail.ru

В статье дана оценка роли эхокардиографического исследования у больных, которым выполняется процедура имплантации окклюдера WATCHMAN в ушко левого предсердия. Представлено значение различных вариантов эхокардиографического исследования в определении показаний и противопоказаний для процедуры окклюзии ушка левого предсердия на различных этапах эндоваскулярной имплантации окклюдера WATCHMAN. Большое внимание уделено методическим особенностям чреспищеводной эхокардиографии по выведению необходимых позиций, правильности выполнения измерений размеров ушка левого предсердия. Сформулированы задачи эхокардиографического исследования у пациентов с имплантированным окклюдером WATCHMAN.

Ключевые слова:
эхокардиография, ушко левого предсердия, чрескожное закрытие, устройство WATCHMAN

Литература:
1. Go A.S., Hylek E.M., Phillips K.A. et al. Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults:
national implications for rhythm management and
stroke prevention: the AnTicoagulation and Risk
Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study //
JAMA. 2001. V. 285. № 18. P. 2370–2375.
2. Flegel K.M., Shipley M.J., Rose G. Risk of stroke in
nonrheumatic atrial fibrillation // Lancet. 1987.
V. 1. № 8532. P. 526–529.
3. Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation. Analysis of
pooled data from five randomized controlled trials // Arch. Intern. Med. 1994. V. 154. № 13.
P. 1449–1457.
4. Hart R.G., Pearce L.A., Aguilar M.I. Meta-analysis: antithrombotic therapy to prevent stroke in
patients who have nonvalvular atrial fibrillation //
Ann. Intern. Med. 2007. V. 146. № 12. P. 857–867.
5. Blackshear J.L., Odell J.A. Appendage obliteration
to reduce stroke in cardiac surgical patients with
atrial fibrillation // Ann. Thorac. Surg. 1996. V. 61.
№ 2. P. 755–759.
6. Stoddard M.F., Dawkins P.R., Prince C.R.,
Ammash N.M. Left atrial appendage thrombus is
not uncommon in patients with acute atrial fibrillation and a recent embolic event: a transesophageal
echocardiographic study // J. Am. Coll. Cardiol.
1995. V. 25. № 2. P. 452–459.
7. Whitlock R.P., Healey J.S., Connolly S.J. Left atrial appendage occlusion does not eliminate the need
for warfarin // Circulation. 2009. V. 120. № 19.
P. 1927–1932.
8. Жиров И.В., Черкавская О.В., Руденко Б.А. и др.
Нефармакологические способы профилактики
тромбоэмболических осложнений у пациентов
с фибрилляцией предсердий // Кардиология.
2012. № 9. С. 64–68.
9. Camm A.J., Lip G.Y., De Caterina R. et al. 2012
focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation: an update of the
2010 ESC Guidelines for the management of atrial
fibrillationdeveloped with the special contribution of the European Heart Rhythm Association //
Europace. 2012. V. 14. № 10. P. 1385–1413.
10. Wann L.S., Curtis A.B., January C.T. et al. 2011
ACCF/AHA/HRS focused update on the management of patients with atrial fibrillation (updating
the 2006 guideline): a report of the American
College of Cardiology Foundation/American Heart
Association Task Force on Practice Guidelines //
Circulation. 2011. V. 123. № 1. P. 104–123.
11. Reddy V.Y., Doshi S.K., Sievert H. et al. Percutaneous Left Atrial Appendage Closure for Stroke
Prophylaxis in Patients With Atrial Fibrillation:
2.3Year Followup of the PROTECT AF (Watchman
Left Atrial Appendage System for Embolic
Protection in Patients With Atrial Fibrillation)
Trial // Circulation. 2013. V. 127. № 6. P. 720–729.
12. Савченко А.П., Терещенко С.Н., Жиров И.В. и
др. Эндоваскулярная изоляция ушка левого
предсердия устройством WATCHMAN Device.
Первый клинический опыт // Вестник рентгенологии и радиологии. 2012. № 3. С. 42–45.
13. Савченко А.П., Жиров И.В., Руденко Б.А. и др.
Эндоваскулярная аппликация устройства
WATCHMAN для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентки с фибрилляцией
предсердий // Кардиология. 2012. № 8. С. 93–96.
14. Жиров И.В., Осмоловская Ю.Ф., Черкавская О.В.
и др. Есть ли повод для оптимизма? Устройство
Watchman Device как нефармакологический способ профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий //
Трудный пациент. 2012. Т. 10. № 7. С. 12–15.
15. Shah S.J., Bardo D.M., Sugeng L. et al. Real-time
threedimensional transesophageal echocardiography of the left atrial appendage: initial experience
in the clinical setting // J. Am. Soc. Echocardiogr.
2008. V. 21. № 12. P. 1362–1368.
16. Perk G., Biner S., Kronzon I. et al. Catheter-based
left atrial appendage occlusion procedure: role of
echocardiography // Eur. Heart J. Cardiovasc.
Imaging. 2012. V. 13. № 2. P. 132–138.
17. Chue C.D., de Giovanni J., Steeds R.P. The role of
echocardiography in percutaneous left atrial
appendage occlusion // Eur. J. Echocardiogr. 2011.
V. 12. № 10. P. i3–i10.
18. Jorgensen J., Palmer S., Kalogeropoulos A. et al.
Implantation of left atrial appendage occlusion
devices and complex appendage anatomy: the importance of transesophageal echocardiography //
Echocardiography. 2007. V. 24. № 2. P. 159–161.
19. Ho I.C., Neuzil P., Mraz T. et al. Use of intracardiac
echocardiography to guide implantation of a left
atrial appendage occlusion device (PLAATO) //
Heart Rhythm. 2007. V. 4. № 5. P. 567–571.
20. Blendea D., Heist E.K., Danik S.B. et al. Analysis
of the left atrial appendage morphology by intracardiac echocardiography in patients with atrial fibrillation // J. Interv. Card. Electrophysiol. 2011.
V. 31. № 3. P. 191–196.
21. Roelke M., Smith A.J., Palacios I.F. The technique
and safety of transseptal left heart catheterization:
the Massachusetts General Hospital experience
with 1,279 procedures // Cathet. Cardiovasc.
Diagn. 1994. V. 32. № 4. P. 332–339.
22. Rogers D.P., Lambiase P.D., Dhinoja M. et al. Right
atrial angiography facilitates transseptal puncture
for complex ablation in patients with unusual anatomy // J. Interv. Card. Electrophysiol. 2006. V. 17.
№ 1. P. 29–34.
23. Sampaio F., Santos L., Rodrigues A. et al. Threedimensional transesophageal echocardiography in
percutaneous left atrial appendage closure // Rev.
Port. Cardiol. 2011. V. 30. № 6. P. 627–631.
24. Nucifora G., Faletra F.F., Regoli F. et al. Evaluation of the left atrial appendage with realtime
3dimensional transesophageal echocardiography:
implications for catheterbased left atrial appendage
closure // Circ. Cardiovasc. Imaging. 2011. V. 4.
№ 5. P. 514–523.
25. Chierchia G.B., Capulzini L., de Asmundis C. et al.
First experience with realtime three-dimensional
transoesophageal echocardiographyguided transseptal in patients undergoing atrial fibrillation ablation // Europace. 2008. V. 10. № 11. P. 1325–1328.
26. Landmesser U., Holmes D.R. Jr. Left atrial appendage closure: a percutaneous transcatheter approach
for stroke prevention in atrial fibrillation // Eur.
Heart J. 2012. V. 33. № 6. P. 698–704.
27. Holmes D., Reddy V.Y., Turi Z. et al. Percutaneous
closure of the left atrial appendage versus warfarin
therapy for prevention of stroke in patients with
atrial fibrillation: a randomised noninferiority
trial // Lancet. 2009. V. 374. № 9689. P. 534–542.
28. Reddy V.Y., Holmes D., Doshi S.K. et al. Safety of
percutaneous left atrial appendage closure: results
from the Watchman Left Atrial Appendage System
for Embolic Protection in Patients with AF (PROTECT AF) clinical trial and the Continued Access
Registry // Circulation. 2011. V. 123. № 4.
P. 417–424.
29. Stollberger C., Finsterer J., Hanafin A., Schneider B. Mitral regurgitation as a late complication of
stroke prevention by the WATCHMANdevice //
J. Heart Valve Dis. 2012. V. 21. № 2. P. 272–273.

Echocardiography in Percutaneous Left Atrial Appendage Closure with the WATCHMAN Device

M.N. Alekhin and A.V. Ter-Akopian

Echocardiography value assessment in patients who undergo WATCHMAN device implantation to the left atrial appendage is described. Value of different echocardiography technics in determination of indications and contraindications for the left atrial appendage occlusion by WATCHMAN device is presented. Attention was paid to the technical characteristics of transesophageal echocardiography and correct measurement of the left atrial appendage sizes. Echocardiography objectives in patients with WATCHMAN device have been conceived.

Keywords:
echocardiography, left atrial appendage, percutaneous closure, and WATCHMAN device

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2016