Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Ультразвуковая и функциональная диагностика << 2008 год << №2 <<
стр.46
отметить
статью

Возможности ультразвукового исследования в диагностике острого аппендицита

В.Н. Пискунов*, В.Д. Завадовская**, Н.Г. Завьялова**
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
* НУЗ «Отделенческая больница на ст. Кемерово ЗСЖД ОАО “РЖД”», г. Кемерово ** ГОУ ВПО “Сибирский ГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию”, г. Томск
Адрес для корреспонденции: 634050 г. Томск, Московский тракт, д. 2, СибГМУ Росздрава, кафедра лучевой диагностики. Завадовская Вера Дмитриевна. Тел.: (382-2) 53-20-31.

При ультразвуковом исследовании 275 пациентов с подозрением на острый аппендицит диагноз “острый аппендицит” подтвердился в 63 (22,9%) наблюдениях (истинноположительные результаты), в 3 (1,1%) случаях были получены ложноположительные результаты, в 194 (70,5%) – истинноотрицательные результаты, в 15 (5,5%) – ложноотрицательные результаты. Для катарального аппендицита характерно наличие единичных внутристеночных сосудистых сигналов. При флегмонозном аппендиците внутристеночный кровоток характеризуется многочисленными сосудистыми сигналами. Гангренозная форма аппендицита сопровождается единичными сосудистыми сигналами в тех участках стенки, где еще не возникла деструкция, сосудистый рисунок в прилежащих петлях кишечника преобладает над сосудистым рисунком червеобразного отростка. При эмпиеме отростка сосудистые сигналы в стенке определяются лишь в зоне расположения брыжейки. При аппендикулярном инфильтрате и периаппендикулярном абсцессе сосудистые сигналы в стенке отростка не определяются в отличие от усиленного сосудистого рисунка прилежащих петель кишечника. Чувствительность ультразвуковой диагностики в выявлении острого аппендицита – 80,8%, специфичность – 98,5%, точность – 93,5%. Высокие показатели диагностической эффективности метода достигнуты благодаря применению сочетания В-режима с цветокодированными допплеровскими методиками.

Ключевые слова:

Литература:

Ultrasound Examination in Diagnostics of Acute Appendicitis

V.N. Piskunov, V.D. Zavadovskaya, and N.G. Zavyalova

In the process of ultrasound examination of 275 patients with suspected acute appendicitis the diagnosis was confirmed in 63 (22.9%) cases (true-positive results); in 3 (1.1%) cases there were not confirmed results; in 194 (70.5%) cases were obtained true-negative results, and in 15 (5.5%) cases – false-negative results. The presence of rare vascularity of the interior wall is typical for congestive appendicitis. When phlegmonous appendicitis, there are numerous vascular branches in the interior wall. Gangrenous appendicitis is attached to a few color signals in those sections of the appendix wall which are not destroyed yet. The vascular pattern in the adjacent intestinal loops predominates over the vascular pattern of the appendix. In case of the empyema the vascular pattern in the wall is detected only in the mesentery area. The vascular pattern of the appendix is not detected in the cases of the appendicular infiltrate and periappendicular abscesses unlike the vascular pattern of the adjacent intestinal loops which is rather intensified. The sensitivity of the acute appendicitis ultrasound diagnostics was 80.8%, specificity – 98.5%, and accuracy – 93.5%. High index of the diagnostic effectiveness of the method was obtained as a result of the application of the B-mode combination with Color and Power Doppler.

Keywords:

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024