Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности низкодозной лучевой терапии в лечении внутрилегочных поражений, вызванных инфекцией COVID-19. Обзор литературы

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В данной работе рассматривается актуальность применения однократного облучения легких в лечении пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией. Представлены опубликованные результаты о клинических наблюдениях, демонстрирующих перспективу в лечении данного заболевания. Пациенты с тяжелой пневмонией, которым была назначена LD-RT (низкодозная лучевая терапия) в дозе 0,5-1,5 Гр, показали более короткие сроки выздоровления и отсутствие осложнений. Данный метод лечения продемонстрировал свою эффективность в ряде исследований из разных стран, предрекая успех и экономическую выгоду при его дальнейшем использовании и изучении. Поиск литературы, содержащей информацию о соответствующих исследованиях, проводился в системах PubMed, EMBASE, Web of Science и Google Scholar. Внимание было сосредоточено на полнотекстовых статьях, учитывая их общую доступность в условиях пандемии.

Ключевые слова:
SARS-CoV-2, COVID-19, коронавирусная пневмония, низкодозная лучевая терапия, цитокиновый шторм, тяжелый острый респираторный синдром, SARS-CoV-2, COVID-19, coronavirus pneumonia, low-dose radiation therapy, cytokine storm, severe acute respiratory syndrome

Литература:
1.Горенков Д.В., Хантимирова Л.М., Шевцов В.А., Рукавишников А.В., Меркулов В.А., Олефир Ю.В. Вспышка нового инфекционного заболевания COVID-19: ?-корона вирусы как угроза глобальному здравоохранению. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2020; 20 (1): 6-20. https://doi.org/10.30895/2221-996X-2020-20-1-6-20
2.Pneumonia of unknown cause - China. Disease outbreak news. 5 January 2020. WHO [Electronic resource]. - 2020. - Available at: www.who.int/csr/don/05-january-2020-pneumonia-of-unkown-cause-china/en/. - [Date of treatment: 14.10.2020].
3.Novel coronavirus - China. WHO [Electronic resource]. - 2020. - Available at: www.who.int/csr/don/12-january-2020-novel-coronavirus-china/en/. - [Date of treatment: 14.10.2020].
4.Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Эпиде миологическая обстановка и распространение COVID-19 в мире по состоянию на 08.00 (мск) от 28.02.2020 г. [Электронный ресурс] - 2020. - Режим доступа: rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/epid.php. - [Дата обращения: 13.10.2020].
5.Романов Б.К. Коронавирусная инфекция COVID-2019. Безопасность и риск фармакотерапии. 2020; 8 (1): 3-8. https://doi.org/10.30895/2312-7821-2020-8-1-3-8
6.Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 isolate Wuhan-Hu-1, complete genome. GenBank: MN908947.3 [Electronic resource]. - 2020. - Available at: www.ncbi. nlm.nih.gov/nuccore/MN908947.3. - [Date of treatment: 05.01.2021].
7.Костинов М.П., Шмитько А.Д., Полищук В.Б., Хромова Е.А. Современные представления о новом коронавирусе и заболевании, вызванном SARSCOV-2. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2020; 9 (2): 33-42.
8.Zhou P., Yang X.-L., Wang X.-G., Hu B., Zhang L., Zhang W., Si H.-R., Zhu Y., Li B., Huang C.-L., Chen H.-D., Chen J., Luo Y., Guo H., Jiang R.-D., Liu M.-Q., Chen Y., Shen X.-R., Wang X., Zheng X.-S., Zhao K., Chen Q.-J., Deng F., Liu L.-L., Yan B., Zhan F.-X., Wang Y.-Y., Xiao G.-F., Shi Z.-L. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020; 579 (7798): 270-273. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2012-7
9.Kuba K., Imai Y., Rao S., Gao H., Guo F., Guan B., Huan Y., Yang P., Zhang Y., Deng W., Bao L., Zhang B., Liu G., Wang Z., Chappell M., Liu Y., Zheng D., Leibbrandt A., Wada T., Slutsky A.S., Liu D., Qin C., Jiang C., Penninger J.M. A crucial role of angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) in SARS coronavirus - induced lung injury. Nature medicine. 2005; 11 (8): 875-879. https://doi.org/10.1038/nm1267
10.Li W., Moore M.J., Vasilieva N., Sui J., Wong S.K., Berne M.A., Somasundaran M., Sullivan J.L., Luzuriaga K., Greenough T.C., Choe H., Farzan M. Angiotensinconverting enzyme 2 is a functional receptor for the SARS coronavirus. Nature. 2003; 426 (6965): 450-454.
11.Callaway E. The coronavirus is mutating-does it matter? Nature. 2020; 585 (7824): 174-177.
12.Исаков В. Профилактика и терапия коронавирусной инфекции. Врач. 2020; 31 (2): 72-74. https://doi.org/10.29296/25877305-2020-02-15
13.Камкин Е.Г. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): временные методические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации. М., 2020. 226 с.
14.Всемирная организация здравоохранения. Евро пейское региональное бюро [Электронный ресурс]. - 2020. - Режим доступа: www.euro.who.int/ru/healthtopics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/news/news/2020/3/who-announces-covid-19-outbreak-apandemic.- [Дата обращения: 05.01.2021].
15.Беляков Н.А., Рассохин В.В., Ястребова Е.Б. Коронавирусная инфекция COVID-19. Природа вируса, патогенез, клинические проявления. Сообщение 1. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2020; 12 (1): 7-21. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2020-12-1-7-21
16.Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Чернобровкина Т.Я., Янковская Я.Д., Бурова С.В. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): клинико-эпидемиологические аспекты. Архивъ внутренней медицины. 2020; 10 (2 (52)): 87-93.
17.Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Миронов А.Ю., Забозлаев Ф.Г. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика. М.: ФГБУ ФНКЦ ФМБА, 2020. 48 с.
18.Wu Y. C., Chen C. S., Chan Y. J.The outbreak of COVID-19: An overview. J. Chinese Med. Assoc. 2020; 83 (3): 217.
19.Braciale T.J., Sun J., Kim T.S. Regulating the adaptive immune response to respiratory virus infection. Nat. Rev. Immunol. 2012; 12 (4): 295-305. https://doi.org/10.1038/nri3166
20.Hamada H., Bassity E., Flies A., Strutt T.M., Garcia-Hernandez M.de L., McKinstry K.K., Zou T., Swain S.L., Dutton R.W. Multiple redundant effector mechanisms of CD8+ T cells protect against influenza infection. J. Immunol. 2013; 190 (1): 296-306. https://doi.org/10.4049/jimmunol.1200571
21.Zhou Y., Fu B., Zheng X., Wang D., Zhao C., Qi Y., Sun R., Tian Z., Xu X., Wei H. Pathogenic T-cells and inflammatory monocytes incite inflammatory storms in severe COVID-19 patients. Nat. Sci. Rev. 2020; 7: 998-1002. https://doi.org/10.1093/nsr/nwaa041
22.Тюляндина Е.В., Писков Д.А. Цитокиновый шторм: Особенности патогенеза, роль в развитии вирусной инфекции. Литературный обзор. Устойчивое развитие науки и образования. 2019; 1: 256-260.
23.Шипилов М.В. “Цитокиновый шторм” при гриппе: перспективы диагностики. Уральский медицинский журнал. 2011; 7: 67-71.
24.Ye Q., Wang B., Mao J. Cytokine storm in COVID-19 and treatment. J. Infection. 2020; 80: 607-613. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.037
25.Sequeira J.H. et al. A discussion on radiography, “X”-Ray treatment, the high-frequency method, and light treatment. Br. Med. J. 1902; 2 (2182): 1316-1319.
26.Russell E.J. The effect of radium on the growth of plants. Nature. 1915; 96 (2397): 147-148.
27.Кузин А.М. Ведущие механизмы радиационного гормезиса. Известия РАН. Серия биология. 1993; 6 (34): 824-832.
28.Кузин А.М. Идеи радиационного гормезиса в атомном веке. М.: Наука, 1995. 156 с.
29.Ивановский Ю.А. Радиационный гормезис. Благоприятны ли малые дозы ионизирующей радиации? Вестник Дальневосточного отделения Российской академии наук. 2006; 6: 86-90.
30.Calabrese E.J., Dhawan G. How radiotherapy was historically used to treat pneumonia: could it be useful today? Yale J. Biol. Med. 2013; 86 (4): 555-570.
31.Kirkby C., Mackenzie M. Is low dose radiation therapy a potential treatment for COVID-19 pneumonia? Radiother. Oncol. 2020; 147: 221. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2020.04.004
32.Wilson G.D., Mehta M.P., Welsh J.S., Chakravarti A., Rogers C.L., Fontanesi J. Investigating low-dose thoracic radiation as a treatment for COVID-19 patients to prevent respiratory failure. Radiat. Res. 2020; 194 (1): 1-8. https://doi.org/10.1667/RADE-20-00108.1
33.Dhawan G., Kapoor R., Dhawan R., Singh R., Monga B., Giordano J., Calabrese E.J. Low dose radiation therapy as a potential life saving treatment for COVID-19-induced acute respiratory distress syndrome (ARDS). Radiother. Oncol. 2020; 147: 212-216. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2020.05.002.
34.Dubin I.N., Baylin G.J., Gobble J.W.G. The effect of roentgen therapy on experimental virus pneumonia; on pneumonia produced in white mice by swine influenza. Am. J. Roentgenol. Radium Ther. 1946; 55: 478-481.
35.Hess C.B., Buchwald Z.S., Stokes W., Nasti T.H., Switchenko J.M., Weinberg B.D., Rouphael N., Steinberg J.P., Godette K.D., Murphy D., Ahmed R., Curran W.J. Jr, Khan M.K. Low-dose whole-lung radiation for COVID-19 pneumonia. medRxiv. 2020. Available at: https://doi.org/10.1101/2020.07.11.20147793. [Date of treatment: 05.01.2021].
36.Hess C.B. et al. Radiation Eliminates Storming Cytokines and Unchecked Edema as a 1-Day Treatment for COVID-19 (RESCUE 1-19): A Randomized Phase III Trial of Best Supportive Care versus Whole Lung Low-Dose Radiation Therapy in Hospitalized Patients with COVID-19 [Electronic resource]. Emory Winship Cancer Institute. - 2020. - Available at: www.clinicaltrials.gov/ProvidedDocs/91/NCT04366791/Prot_SAP_000.pdf. - [Date of treatment: 05.01.2021].
37.Ameri А. et al. Low-dose whole-lung irradiation for COVID-19 pneumonia: short course results [Electronic resource]. International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. - 2020. - Available at: doi.org/10.1016/j.ijrobp.2020.07.026. - [Date of treatment: 05.01.2021].
38.Castillo R. et al. Low-dose radiotherapy for COVID-19 pneumonia treatment: case report, procedure, and literature review [Electronic resource]. Strahlentherapie und Onkologie. - 2020. - Available at: doi.org/10.1007/s00066-020-01675-z. - [Date of treatment: 05.01.2021].
39.Kirsch D.G., Diehn M., Cucinotta F.A., Weichselbaum R. Lack of supporting data make the risks of a clinical trial of radiation therapy as a treatment for COVID-19 pneumonia unacceptable. Radiother. Oncol. 2020; 147: 217-220.

Possibilities of low-dose radiation therapy in the treatment of intrapulmonary injuries caused by COVID-19 infection

This paper examines the relevance of the use of a single irradiation of lungs in treatment of pneumonia caused by a new coronavirus infection. Clinical observations are presented that demonstrate perspectives in the treatment of this disease. Patients with severe pneumonia who were prescribed LD-RT (low-dose radiation therapy) at a dose of 0.5-1.5 Gy showed shorter recovery times and no complications. This method of treatment has shown its effectiveness in a number of studies from different countries, predicting success and economic benefits in its further use and study. A literature search containing information on relevant studies was carried out in PubMed, EMBASE, Web of Science and Google Scholar systems. Attention was focused on full-text articles given their general availability in a pandemic.

Keywords:
SARS-CoV-2, COVID-19, коронавирусная пневмония, низкодозная лучевая терапия, цитокиновый шторм, тяжелый острый респираторный синдром, SARS-CoV-2, COVID-19, coronavirus pneumonia, low-dose radiation therapy, cytokine storm, severe acute respiratory syndrome