Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Медицинская визуализация << 2011 год << №4 <<
стр.122
отметить
статью

Применение йодсодержащих органических рентгеноконтрастных средств у больных с риском развития почечной недостаточности

Г.Г. Кармазановский, Н.Л. Шимановский
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Кармазановский Григорий Григорьевич – доктор мед. наук, профессор, руководитель отдела лучевой диагностики ФГУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздравсоцразвития России;
Адрес для корреспонденции: Кармазановский Григорий Григорьевич – karmazanovsky@ixv.comcor.ru

В статье рассмотрены механизмы возможного влияния йодированных органических неионных рентгеноконтрастных средств (РКС) на почки. Обсуждается правомерность использования для сравнения почечных эффектов РКС суррогатного параметра – уровня креатинина в сыворотке крови и клинически значимых параметров – частота проведения гемодиализа и частота госпитализации. Делается вывод, что неионные димерные РКС не безопаснее, а в ряде случае даже имеют потенциально более высокую нефротоксичность по сравнению с мономерными неионными РКС.

Ключевые слова:
рентгеноконтрастные средства, контраст-индуцируемая нефропатия

Литература:
1. Morcos S.K., Thomsen H.S., Webb J.A. Contrast-mediainduced nephrotoxicity: a consensus report. Contrast
Media Safety Committee, European Society of Urogenital
Radiology (ESUR). Eur. Radiol. 1999; 9: 1602–1613.
2. Newhouse J.H., Kho D., Rao Q.A., Starren J. Frequency of
Serum Creatinine Changes in the Absence of Iodinated
Contrast Material: Implications for Studies of Contrast
Nephrotoxicity. Am. J. Roentgenol. 2008; 191 (2):
376–382.
3. Nguyen S.A., Suranyi P., Ravenel J.G. et al. Iso-osmolality
versus lowosmolality iodinated contrast medium at intravenous contrastenhanced CT: effect on kidney function.
Radiology 2008; 248 (1): 97–105.
4. Juergens C.P., Winter J.P., NguyenDo P. et al. Nephrotoxic
effects of iodixanol and iopromide in patients with abnormal
renal function receiving Nacetylcysteine and hydration
before coronary angiography and intervention: a randomized trial. Intern. Med. J. 2009; 39 (1): 25–31.
5. Hardiek K., Katholi R.E., Ramcumar V., Deitrick C. Proximal tubule cell response to radiographic contrast media.
Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2001; 280: F61–F70.
6. Jung F., Spitzer S., Mrowietz C. et al. Influence of radiographic contrast media (iomeprol 350 versus iopentol
350) jn coetaneous microcirculation: single-center
prospective randomized doubleblind phase IV study in
parallelgroup design. J. Invasive Cardiol. 1999; 11: 2–8.
7. Deray G., Bagnis C., Jacquiaud C. et al. Renal effects and
isoosmolar contrast media on renal hemodynamic in normal and ischemic dog kidney. Invest. Radiol. 1999; 34: 1–6.
8. Lancelot E., Idee JM. Lacledere C. et al. Effects of tow
iodinated contrast media on renal medullary blood perfusion and oxygenation in dogs. Invest. Radiol. 2002; 37:
368–375.
9. Solomon R. The role of osmolality in the incidence of contrast induced nephropathy: a systematic review of angiographic contrast media in high risk patients. Kidney Int.
2005; 68: 2256–2263.
10. Sendeski M., Patzak A., Pallone T.L. et al. Iodixanol, constriction of medullary descending vasa recta, and risk for
contrast mediuminduced nephropathy. Radiology 2009;
251(3): 697–704.
11. Поляев Ю.А., Юдин А.Л., Шимановский Н.Л. Применение контрастных средств в лучевой диагностике. М.:
Издво “Калганов”, 2010.
12. Idee J.M., Lancelot E., Berthommier C. et al. Effects of
nonionic monomeric and dimeric iodinated contrast
media on renal and systemic haemodynamics in rats.
Fundam. Clin. Pharmacol. 2000; 14: 11–18.
13. Limbruno U., Petronio A.S., Amoroso G. et al. The impact
of coronary artery disease on the coronary vasomotor
response to nonionic contrast media. Circulation 2000;
101 (5): 491–497.
14. Aspelin P., Aubry P., Fransson S.G. et al. Nephrotoxic
effects in highrisk patients undergoing angiography.
N. Engl. J. Med. 2003; 348: 491–499.
15. Brown C.D., Ghali H.S., Zhao Z. et al. Association of
reduced red blood cell deformability and diabetic
nephropathy. Kidney Int. 2005; 67 (1): 295–300.
16. Galtung H., Sorlundsengen V., Sakariassen K., Benestad
H. Effect of radiologic contrast media on cell volume regulatory mechanisms in human red blood cells. Acad.
Radiol. 2002; 9: 878–885.
17. Scheller B., Hennen B., Thunenkotter T. Effect of x-ray
contrast media on blood properties after coronary angiography. Trombosis Reser. 1999; 96: 253–260.
18. Kheda M.F., Szerlip H.M. Two cases of iodixanol-induced
pancreatitis. NDT Plus 2008; 1(5): 296–299.
19. Seeliger E., Flemming B., Wronski T. et al. Viscosity of
contrast media perturbs renal hemodynamics. J. Am. Soc.
Nephrol. 2007; 18 (11): 2912–2920.
20. Pallone T.L., Zhang Z., Rhinehart K. Physiology of the renal
medullary microcirculation. Am. J. Physiol. Renal. Physiol.
2003; 284 (2): F253–F266.
21. Seeliger E., Becker K., Ladwig M. et al. Up to 50-fold
increase in urine viscosity with isoosmolar contrast media
in the rat. Radiology 2010; 256 (2): 406–414.
22. Jost G., Pietsch H., Lengsfeld P. et al. The impact of the
viscosity and osmolality of iodine contrast agents on renal
elimination. Invest. Radiol. 2010; 45: 255–261.
23. Jost G., Pietsch H., Sommer J. et al. Retention of iodine
and expression of biomarkers for renal damage in the kidney after application of iodinated contrast media in rats.
Invest. Radiol. 2009; 44 (2): 114–123.
24. Powell C.J., Holtz E., Bridges J.W. Nephrotoxicity of nonionic and isoosmotic dimeric radiological contrast media.
J. Pathol. 1995; 146: 276.
25. Liss P., Persson P.B., Hansell P. et al. Renal failure in
57,925 patients undergoing coronary procedures using
isoosmolar or lowosmolar contrast media. Kidney Int.
2006; 70: 1811–1817.
26. Jensen H., Doughty R.W., Grant D. et al. The Effects of the
Iodinated XRay Contrast Media Iodixanol, Iohexol,
Iopromide, and Ioversol on the Rat Kidney Epithelial Cell
Line NRK 52E. Ren. Fail. 2011; 33 (4): 426–433.
27. Lee H.C., Chang J.G., Yen H.W. et al. Ionic contrast media
induced more apoptosis in diabetic kidney than nonionic
contrast media. J. Nephrol. 2011; 24 (3): 3763–3780.
28. Heinrich M.C., Kuhlmann M.K., Grgic A. et al. Cytotoxic
effects of ionic highosmolar, nonionic monomeric, and
nonionic isoosmolar dimeric iodinated contrast media on
renal tubular cells in vitro. Radiology 2005; 235: 843–849.
29. Reed M., Meier P., Tamhane U.U. et al. The relative renal
safety of iodixanol compared with low-osmolar contrast
media: a metaanalysis of randomized controlled trials.
JACC Cardiovasc Interv. 2009; 2 (7): 645–654.
30. Reed M.C., Moscucci M., Smith D.E. et al. The Relative
Renal Safety of Iodixanol and LowOsmolar Contrast
Media in Patients Undergoing Percutaneous Coronary
Intervention Insights from Blue Cross Blue Shield of
Michigan Cardiovascular Consortium (BMC2). J. Invasive
Cardiol. 2010; 22 (10): 467–472.
31. Navaneethan S.D., Singh S., Appasamy S. et al. Sodium
bicarbonate therapy for prevention of contrast-induced
nephropathy: a systematic review and met-analysis. Am.
J. Kidney Dis. 2009; 53 (4): 617–627.

Iodine Organic Roentgen Contrast Media use in Patients with Risk of Nephropathy

G.G. Karmazanovsky, N.L. Shimanovsky

It has been considerated the mechanisms of iodine organic nonionic roentgen contrast media (RCM) kidneys action. Correct use of creatinine level or clinical endpoints need for dialysis or nedd for hospitalization for estimation of nefrotoxic effects of RCM. Concluded that nonionic dimeric RCM have not advantages versus monomeric nonionic RCM in view of their kidney safety

Keywords:
roentgen contrast media, contrast-induced nephropathy.

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024