Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Позитронная эмиссионная томография как дополнительный диагностический метод при лечении больных методом нейротрансплантации

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Успехи современной нейротрансплантологии убедительно доказали возможность получения эффективных результатов в тех случаях, когда традиционная медикаментозная терапия оказывается мало эффективной. Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ), отражающая функциональное состояние различных органов, является существенным дополнением, позволяющим осуществить не только качественную, но и количественную оценку состояния больных. Нами была выполнена ПЭТ с 18F-ФДГ 4 больным, из которых трое страдали выраженными формами умственной отсталости, а у одного больного наблюдался синдром хронических слуховых галлюцинаций в структуре процессуального заболевания. Этому больному контрольная ПЭТ была сделана дважды, соответственно через год и три года, после нейротрансплантации. Данные ПЭТ были сопоставлены с результатами психологического тестирования и клинического исследования. У всех 4-х больных при первичном ПЭТ исследовании обнаружены очаговые и диффузные нарушения метаболизма глюкозы в веществе головного мозга, которые локализовались как по соседству с очагами структурных изменений, так и на отдалении от них. Изменения метаболизма глюкозы происходили в виде его снижения (гипометаболизм) или повышения (гиперметаболизм). Дефицит потребления глюкозы при глубокой степени гипометаболизма достигал 47%. Итогом применения нейротрансплантации, с точки зрения данных ПЭТ, стало повышение уровня потребления глюкозы в прежде гипометаболических отделах и снижение – в гиперметаболических Полученные результаты подтверждают длительный (многолетний) эффект нейротрансплантации, который может возникнуть только в том случае, если донорская ткань прижилась и активно интегрировалась в нервные ткани реципиента.

Ключевые слова:

Литература:

Positron Emission Tomography as an Additional Diagnostic Technique in Patients Treated by a Mean of Neurotransplantation

Successes of modern neurotransplantology have proved clearly the potentialities of achieving of effective results when traditional pharmacotherapy appears a poor effect. Positron emission tomography (PET) reflecting a functional condition of various organs is the essential addition, allowing to accomplish not only qualitative, but also a quantitative estimation of patients' state. PET with 18F
FDG was performed in 4 patients three of whom suffered from the expressed forms of mental deficiency, and in one patient we observed a syndrome of chronic acoustical hallucinations. To this patient a control PET was made twice, accordingly in one and three years after neurotransplantation. Data of the PET were compared to results of psychological testing and clinical examination. In all 4 patients at initial PET a local and diffuse break of glucose metabolism was found in brain both next to the structural changes, and in a distance from them. Changes of a gluсose metabolism occurred as its decrease (hypometabolism) or increase (hypermetabolism). Deficiency of glucose's uptake achieved 47% at a deep degree of hypometabolism. A result of neurotransplantation, based on the data of the PET, became an increase of glucose's uptake in before hypometabolic zones and a decrease – in hypermetabolic ones. The received results confirm a prolonged effect of neurotransplantation, which can be achieved if only a donor's tissue is accustomed and integrated into nervous tissue of a recipient.

Keywords: