Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Эндокринная хирургия << 2019 год << №3 <<
стр.133
отметить
статью

Тиреоидит Риделя. Наблюдение из практики

Покровская Е. В., Бельцевич Д. Г., Абросимов А. Ю., Лищук С. В., Воскобойников В. В., Шевэ А. А., Румянцев П. О., Ильин А. А.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Покровская Елена Владиславовна - научный сотрудник, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, pokrovskaya.93@mail.ru, 117036, г. Москва, ул. Дм.Ульянова, д.11
Бельцевич Дмитрий Германович - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела хирургии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, belts67@gmail.com, 117036, Москва, улица Дмитрия Ульянова, д.11
Абросимов Александр Юрьевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделом фундаментальной патоморфологии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, nikitarusskikh@mail.ru, 117036, г. Москва, ул. Дм.Ульянова, 11
Лищук Сергей Владимирович - кандидат медицинских наук, заведующий патологоанатомическим отделением, Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна, leycom@mail.ru, 123182, г. Москва, улица Живописная, дом 46
Воскобойников Валерий Витальевич - к.м.н., ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, vall_nat@rambler.ru, 117036, г. Москва, ул. Дм.Ульянова, д.11
Шевэ Анастасия - клинический ординатор, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, anastassia93@gmail.com, 117036, г. Москва, ул. Дм.Ульянова, д.11
Румянцев Павел Олегович - доктор медицинских наук, заместитель директора по инновационному развитию, ФГБУ ''''Эндокринологический научный центр'''' Минздрава России, Москва, pavelrum@gmail.com,
Ильин Алексей Амурович - профессор, доктор медицинский наук, МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ «НМИЦ Радиологии» Минздрава России, ilin.grand@gmail.com, 249036, Российская Федерация, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4

Тиреоидит Риделя является редким заболеванием с неустановленной этиологией, которое характеризуется замещением ткани щитовидной железы соединительной, наиболее характерным признаком является каменистая плотность железы, распространяющаяся на окружающие структуры (трахея, пищевод, сосуды и нервы). Плотная спаянность обуславливает клинические симптомы компрессии трахеи, такие как одышка, осиплость голоса, кашель и затруднение дыхания. По функциональной активности может наблюдаться как эутиреоз, так и тиреотоксикоз с последующим развитием гипотиреоза. Заболевание представляет сложности в дооперационной диагностике, которая позволяет лишь предположить данное заболевание, а также дифференциальной диагностике с некоторыми агрессивными формами рака, в связи с чем постановка окончательного диагноза возможна только после проведения гистологического и иммуногистохимического исследования послеоперационного материала. Методами лечения являются консервативный (преимущественно препаратами глюкокортикоидов), а также оперативный. Необходимо щепетильно относиться к выбору метода лечения с учетом плотной спаянности с окружающими структурами и высокого риска развития осложнений оперативного лечения щитовидной железы. Данный клинический случай описывает пациента с подтвержденным морфологическим диагнозом тиреоидита Риделя после проведения тиреоидэктомии. Особенностью является четкая положительная корреляция возникновения субфебрильной лихорадки с дебютом заболевания и ее разрешения после оперативного лечения, срок наблюдения за пациентом составляет 11 мес.

Ключевые слова:
тиреоидит Риделя, субфебрильная лихорадка, тиреоидэктомия, морфологическое исследование, клинический случай, Riedel’s thyroiditis, low-grade fever, thyroidectomy, morphological study, case report

Литература:
1.Falhammar H, Juhlin CC, Barner C, et al. Riedel''s thyroiditis: clinical presentation, treatment and outcomes. Endocrine. 2018;60(1):185-192. doi: https://doi.org/10.1007/S12020-018-1526-3.
2.Darouichi M, Constanthin PE. Riedel''s thyroiditis. Radiol Case Rep. 2016;11(3):175-177. doi: https://doi.org/10.1016/j.radcr.2016.05.017.
3.Walsh J, Griffin TP, Ryan CB, et al. A case report demonstrating how the clinical presentation of the diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma can mimic benign Riedel''s thyroiditis. Case Rep Endocrinol. 2015;2015:686085. doi: https://doi.org/10.1155/2015/686085.
4.Shahi N, Abdelhamid MF, Jindall M, Awad RW. Riedel''s thyroiditis masquerading as anaplastic thyroid carcinoma: a case report. J Med Case Rep. 2010;4:15. doi: https://doi.org/10.1186/1752-1947-4-15.
5.Wojciechowska-Durczynska K, Durczynski A, Sporny S, et al. Riedel''s thyroiditis – a case report with genes'' expression studies. Thyroid Res. 2012;5(1):2. doi: https://doi.org/10.1186/1756-6614-5-2.
6.Василенко В.В., Виноградов Д.Л., Бурлакова А.С. IGG4-сопряженная патология: состояние проблемы // Архивъ внутренней медицины. – 2017. – T.7. – №2. – С. 95-106. [Vasilenko VV, Vinogradov DL, Burlakova AS. IGG4-related disease: condition of the problem. Archive of internal medicine. 2017;7(2):95-106. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.20514/2226-6704-2017-7-2-95-106.
7.Зубеев П.С., Коновалов В.А., Орлинская Н.Ю., и др. Дооперационная диагностика и лечение тиреоидита Риделя // Медицинский альманах. – 2011. – №5. – С. 138-140. [Zubeev PS, Konovalov VA, Orlinskaya NYu, et al. Presurgical diagnostics and treatment of Riedel thyroiditis. Meditsinskii almanakh. 2011;(5):138-140. (In Russ.)]
8.Hennessey JV. Riedel''s thyroiditis: a clinical review. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(10):3031-3041. doi: https://doi.org/10.1210/Jc.2011-0617.

Riedel''s Thyroiditis. A Clinical Review.

Pokrovskaya E. V., Beltsevich D. G., Abrosimov A. Y., Lishchuk S. V., Voskoboynikov V. V., Chevais A. A.

Riedel`s thyroiditis is a rare disease with an unknown etiology, which is characterized by replacement of the thyroid gland tissue with a fibrous connective tissue, the main characteristic sign is the stony-hard texture of the gland, extending to the surrounding structures (trachea, esophagus, blood vessels and nerves). Dense adhesion causes clinical symptoms of tracheal compression, such as shortness of breath, hoarseness, coughing and dyspnoea. Regarding functional activity, both euthyroidism and thyrotoxicosis with the subsequent development of hypothyroidism can be observed. A difficult preoperative diagnosis allows only to suspect this disease, as well as differentiate it with some aggressive forms of cancer, and therefore the final diagnosis is possible only after histological and immunohistochemical examinations of postoperative material. The conservative treatment (mainly glucocorticoid drugs) and surgical intervention can be applied. It is necessary to be meticulous about the choice of a treatment method, taking into account the firmly adhesion with surrounding structures and a high risk of complications of surgical treatment of the thyroid gland. This case report describes a patient with a confirmed morphological diagnosis of Riedel's thyroiditis after thyroidectomy. The peculiarity of this case is a clear positive correlation of the occurrence of subfebrile fever with the onset of the disease and its resolution after surgical treatment and a 11-month follow-up period.

Keywords:
тиреоидит Риделя, субфебрильная лихорадка, тиреоидэктомия, морфологическое исследование, клинический случай, Riedel’s thyroiditis, low-grade fever, thyroidectomy, morphological study, case report

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024