Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2012 год << №2 <<
стр.20
отметить
статью

Заживление раневой поверхности печени после ее резекции

В.В. Бойко, А.В. Малоштан, А.М. Тищенко, Д.И. Скорый, Т.В. Козлова, А.А. Малоштан, И.В. Гусак
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
В.В Бойко – доктор мед. наук, проф., директор ГУ “Институт общей и неотложной хирургии Академии медицинских наук Украины”. А.В. Малоштан – доктор мед. наук, главный научный сотрудник отдела хирургии печени того же института. А.М. Тищенко – доктор мед. наук, проф., зав. отделом хирургии печени того же института. Д.И. Скорый – канд. мед. наук, научный сотрудник отдела хирургии печени того же института. Т.В. Козлова – врач-анестезиолог того же института. И.В. Гусак – доктор мед. наук, зав. отделом хирургических инфекций того же института
Адрес для корреспонденции: Козлова Татьяна Владиславовна – Украина, 61166 Харьков, ул. Ленина, 1, кв. 8. Тел: (+38067) 843-41-67. Email: naiad@ukrpost.ua

В эксперименте и клинической практике у больных очаговыми заболеваниями печени изучена степень повреждения органа при рассечении его паренхимы ультразвуковой и электрической коагуляцией, струей сжатого газа или жидкостным потоком, скальпелем, методом раздавливания (clamp crushing). Доказано, что независимо от технологии резекции печени степень повреждения паренхимы больше при дигитоклазии или раздавливании зажимом. Рассечение с помощью термических факторов (электрический ток или ультразвук) также является достаточно агрессивным. Более щадящими и поэтому перспективными являются технологии рассечения струей воды или сжатого газа. Bоспалительнорепаративные процессы протекают по классической схеме: очищение от некроза, сосудистая реакция, пролиферативные процессы с формированием соединительной ткани, закрывающей в дальнейшем раневую поверхность. При этом выявлены 4 зоны по степени повреждения: некроза, некробиоза, пролиферации и временно утраченной дифференцировки.

Ключевые слова:
резекция печени, новообразования печени, воспаление, рассечение паренхимы.

Литература:
1. Майстренко Н.А., Юшкин А.С., Курыгин А.А. Физические
способы диссекции и коагуляции тканей в абдоминальной
хирургии: Руководство для врачей. СПб.: Наука, 2004.
2. Тканесохраняющая высокочастотная электросварочная хирургия: Атлас / Под ред. Патона Б.Е., Ивановой О.Н. К.:
Наукова думка, 2009.
3. Черкова Н.В. Сравнительная оценка регенерации печени
при воздействии электрокоагуляции и ультразвукового
скальпеля // Вест. Харьк. нац. унта. 2004. Серия “Медицина,. Вып. 7. № 614. С. 13–16.
4. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия: Руководство.
М.: Медицина, 1990.

Reparation of Liver Wound Surface After its Resection

V.V. Boyko, A.V. Maloshtan, A.M. Tichenko, D.I. Skoriy, T.V. Kozlova, A.А. Maloshtan, I.V. Gusak

The liver tissue damage degree during its resection influences by physical factors such as: ultrasound and electric coagulation, compressed gas or fluid jet, scalpel, digital and clamp crushing were studied in experiments and clinical practice in liver focal lesion patients. It is proved, that the liver parenchyma damage is more manifested after application of the digital and clamp crushing tools, regardless of the section technology. Thermal factors (electricity or ultrasound) was aggressive too. Assessing the degree of liver destruction during compressed gas jet dissection technology was appeared more accurate and therefore perspective one. Further inflammatoryreparative processes in the liver wound surface occurred in the classical scheme – necrosis cleaning, vascular reaction and proliferative processes forming connective tissue covering the liver wound surface. Four zones is observed according on the damage degree: necrosis, necrobiosis, proliferation and temporary loss of differentiation.

Keywords:
liver resection, liver neoplasia, inflammation, parenchyma dissection

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024