Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2010 год << №4 <<
стр.53
отметить
статью

Оригинальный способ панкреатогастроанастомоза

А.Р. Пропп, В.Л. Полуэктов
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
А.Р. Пропп – ординатор Областной клинической больницы. В.Л. Полуэктов – доктор мед. наук, проф., зав. кафедрой факультетской хирургии с курсом урологии Омской государственной медицинской академии.
Адрес для корреспонденции: Пропп Александр Робертович – 644033 Омск, ул. Волховстроя, 94-84. Тел. 8(3812) 211447. E-mal: par1108@mail.ru

Анализу подвергнуты ближайшие результаты лечения 66 пациентов, перенесших панкреатодуоденальную резекцию. На восстановительном этапе панкреатодуоденальной резекции панкреат(ик)оэнтероанастомоз выполнен 48 пациентам, панкреатогастроанастомоз – 17, наружная вирсунгостомия – 1. Разработан оригинальный способ панкреатогастроанастомоза, заключающийся в муфтообразной перитонизации его П-образным серозно-мышечным лоскутом стенки желудка. Несостоятельность панкреатодигестивного анастомоза была причиной смерти 6,1% пациентов. Среди 12 пациентов, оперированных с применением разработанного варианта панкреатогастроанастомоза, летальных исходов не было.

Ключевые слова:
панкреатодуоденальная резекция, большой сосочек двенадцатиперстной кишки, панкреатогастроанастомоз, панкреатикогастроанастомоз.

Литература:
1. Кубышкин В.А., Ахмад Р., Шевченко Т.В. Осложнения и результаты панкреатодуоденальных резекций // Хирургия
1998. №2. С. 57–61.
2. Кубышкин В.А., Вишневский В.А., Данилов М.В. и др. Оценка
методов завершения панкреатодуоденальной резекции //
Хирургия 2001. №1. С. 46–50.
3. Berdah S., Panis Y., Gleizes V. et al. Reappraisal of pancreticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy: a report of 86 cases
with particular reference to the rate оf pancreatic fistulation //
J. Surg. 1997. V. 163. P. 365–369.
4. Yeh T.S., Jan Y.Y., Jeng L.B., et al. Pancreaticojejunal anastomotic leak after pancreaticoduodenectomy – multivariate analysis of perioperative risk factors // J. Surg. Res. 1997. V. 67.
P. 119–125.
5. Bartoli F.G., Arnone G.B., Ravera G., Bach V. Pancreatic fistulas
and relative mortality in malignant disease after pancreaticoduodenectomy. Review and statistical metaanalysis regarding
15 years of literature // Anticancer Res. 1991. V. 11. P. 1831–1848.
6. Kapur B.M., Misra M.C., Seenu V., Goel A.K. Pancreaticogastrostomy for reconstruction of pancreatic stump after pancreaticoduodenectomy for ampullary carcinoma // Am. J. Surg.
1998. V. 176. P. 274–278.
7. O’Neil S., Pickleman J., Aranha G.V. Pancreaticogastrostomy
following pancreaticoduodenectomy: review of 102 consecutive
cases // Wld J. Surg. 2001. V.25. P. 567–571.
8. Tuech J.J., Pessaux P., Duplessis R. et al. Pancreatojejunal or
pancreatogastric anastomosis after cephalic duodenopancreatectomy. A comparative retrospective study // Chirurgie. 1998.
V. 123. P. 450–455.
9. Kim S.W., Youk E.G., Park Y.H. Comрarison of pancreaticogastrostomy and pancreatojejunostomy after pancreatoduodenectomy performed by one surgeon // Wld J. Surg. 1997. V. 21.
P. 640–643.
10. Ledzinski Z. S., Kostro J., Dobrowolski S., Hac S. Pancreatogastrostomy – Why Not? Department of General, Endocrine
and Transplant Surgery, Medical University of Gdansk,
Poland // 39th European Pancreatic Club (EPC) Meeting,
Friday, July 6, 2007 // Pancreatology. 2007. №7. P. 158–170.
11. Rainesh I.I., Thomas I.G. Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy in reconstruction following pancreaticoduodenectomy // A.N.Z.J. Surg. 1990. V. 60. P. 973–976.
12. Takao S., Shimaw P., Maemihara S. el al. Modified pancreaticogastrostomy following Pancreaticoduodenectomy // Am. J.
Surg. 1993. V. 165. P. 317–321.
13. Telford G.L., Mason G.R. Pancreaticogastrostomy: Clinical
experience with a direct pancreatic duct to gastric mucosa anastomosis // Am. J. Surg. 1984. V.147. P. 832–837.
14. Щастный А.Т. Варианты панкреатодигестивных анастомозов при панкреатодуоденальной резекции и результаты их
применения // Новости хирургии Витебск. ГМУ, 2008. №4.
С. 14–27.
15. Патютко Ю.И., Котельников А.Г., Косырев В.Ю., Сагай&
дак И.В. Пути улучшения переносимости гастропанкреатодуоденальной резекции // Хирургия. 2002. №10. С. 29–33.
16. Icard Р., Dubois F. Pancreaticogastrostomy following pancreatoduodenectomy // Ann. Surg. 1988. V. 207. P. 253–256.
17. Нестеренко Ю.А., Глабай В.П., Шаповальянц С.Г. Хронический панкреатит. М.: Россия, 1997.
18. Maskie J., Rhoads J. The restoration of pancreatic flow by pancreaticogastrostomy following Whipple resection // Chir.
Gastroent. 1977. V. 11. P. 347–349.
19. Пропп А.Р., Полуэктов В.Л., Лобанов В.Г. и др. Способ панкреатогастроанастомоза: Патент №2258476, 20.08.2005 //
Бюл. 2005. №23.

Original Technique of the Pancreatogastrostomy

A.R. Propp, V.L. Poluectov

The immediate postoperative results of 66 pancreatoduodenectomies are analyzed. In the reconstructive stage of pancreaticoduodenectomy the pancreatojejunostomy is carried out in 48 patients, pancreaticogastrostomy – in 17, external pancreatic duct drainage – 1. An original method of pancreaticogastrostomy is developed: stomach wall double-layer peritonization by its U-shaped serous-muscular stiches. The leakage of pancreaticodigestive anastomoses was the reason of 6.1% mortality rate. Among 12 patients, operated on applying the original modality no patient died.

Keywords:
pancreatoduodenectomy, major duodenal papilla, pancreatogastric anastomosis.

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024