Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2010 год << №2 <<
стр.46
отметить
статью

Результаты лапароскопических и традиционных операций при непаразитарных кистах печени

Ю.Г. Старков, В.А. Вишневский, К.В. Шишин, М.Г. Ефанов, С.В. Джантуханова
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Ю.Г. Старков – доктор мед. наук, проф., руководитель отделения хирургической эндоскопии Института хирургии им. А.В. Вишневского. В.А. Вишневский – доктор мед. наук, проф., руководитель отделения хирургии печени и поджелудочной железы того же института.
Адрес для корреспонденции: Ефанов Михаил Германович – тел. (495) 236-53-42, e-mail: efanov@ixv.comcor.ru

С 1992 по 2008 гг. атипичная резекция печени при непаразитарных кистах печени выполнена 70 больным: лапароскопическое вмешательство – 37 пациентам, открытое – 33. Размеры кист варьировали от 5,5 до 18,0 см. Продолжительность лапароскопического вмешательства составила 156 ± 56 мин, традиционной операции – 194 ± 64 мин (р 0,01). Объем кровопотери при лапароскопической операции – 49,5 ± 35,3 мл, при традиционной – 351 ± 213 мл. Продолжительность послеоперационного периода при открытых оперативных вмешательств в 1,5 раза больше, чем у больных, оперированных лапароскопически (р 0,01). Продолжительность дренирования брюшной полости после традиционных операций составила 12,0 ± 11,9 сут, что в 2,4 раза больше, чем после лапароскопических операций (5,0 ± 3,9 сут; р 0,01). После традиционных операций в 1,3 раза чаще отмечали осложненное течение послеоперационного периода. Установлено, что и традиционные, и лапароскопические вмешательства при непаразитарных кистах печени сопровождаются хорошими отдаленными результатами.

Ключевые слова:
атипичная резекция печени, лапароскопическая резекция печени, непаразитарная киста печени

Литература:
1. Ахаладзе Г.Г., Нанеташвили М.Г., Чевокин А.Ю., Галь/
перин Э.И. Хирургическое лечение непаразитарных кист
печени // Анн. хир. гепатол. 1999. Т. 4. №1. С. 29–33.
2. Пышкин С.А., Борисов Д.Л., Ефремова Е.В. и др. Лечение непаразитарных кист печени // Анн. хир. гепатол. 2003. Т. 8.
№1. С. 33–36.
3. Старков Ю.Г., Шишин К.В. Ультразвуковое исследование
при лапароскопических операциях на печени // Мед. виз.
2006. №4. С. 30–45.
4. Старков Ю.Г., Шишин К.В. Интраоперационное ультразвуковое исследование в эндоскопической хирургии. М.: Русский путь, 2006.
5. Gigot J.F., Metairie S., Etienne J. et al. The surgical management
of congenital liver cysts // Surg. Endoscор. 2001. V. 15. N.4.
P. 357–363.
6. Gloor D., Ly Q., Candinas D. Role of laparoscopy in hepatic cyst
surgery // Dig. Surg. 2002. V. 19. P. 494–499.
7. Katkhouda N., Mavor E., Gugenheim J., Mouiel J. Laparoscopic
management of benign cystic lesions of the liver // J. Hepatobil.
Pancreat. Surg. 2000. V. 7. N2. P. 212–217.
8. Weber T., Sendt W., Scheele J. Laparoscopic unroofing of nonparasitic liver cysts within segments VII and VIII: technical considerations // J. Laparoendoscор. Adv. Surg. Tech. A. 2004.
V. 14. N. 1. P. 37–42.
9. Masatsugu T., Shimizu S., Noshiro H. et al. Liver cyst with biliary
communication successfully treated with laparoscopic deroofing: a case report // J.S.L.S. 2003. V. 7. N3. P. 249–252.
10. Zacherl J., Scheuba C., Imhof M. et al. Longterm results after
laparoscopic unroofing of solitary symptomatic congenital liver
cysts // Surg. Endoscop. 2000. V. 14. N. 1. P. 59–62.
11. Hansman M.F., Ryan J.A. Jr., Holmes J.H. 4th et al. Management
and longterm followup of hepatic cysts // Am. J. Surg. 2001.
V. 181. N 5. P. 404–410.
12. Petri A., Hohn J., Makula E. et al. Experience with different
methods of treatment of nonparasitic liver cysts // Langenbecks.
Arch. Surg. 2002. V. 387. N5–6. P. 229–233.
13. Tocchi A., Mazzoni G., Costa G. et al. Symptomatic nonparasitic
hepatic cysts: options for and results of surgical management //
Arch. Surg. 2002. V. 137. N. 2. P. 154–158.
14. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г. Лапароскопические
операции на печени // Мат. 3го Всерос. съезда по эндоскоп. хир. // Эндоскоп. хир. 2002. №3. С. 45–46.
15. Филижанко В.Н., Лобаков А.И., Бирюшов В.И. и др. Методы
лапароскопического лечения кист печени // Анн. хир. гепатол. 2001. Т. 6. №2. С. 41–46.
16. Fiamingo P., Tedeschi U., Veroux M. et al. Laparoscopic treatment of simple hepatic cysts and polycystic liver disease // Surg.
Endoscор. 2003. V. 17. N4. P. 623–626.
17. Klingler P.J., Gadenstatter M., Schmid T. et al. Treatment of
hepatic cysts in the era of laparoscopic surgery // Br. J. Surg.
1997. V. 84. N4. P. 438–444.
18. Koperna T., Vogl S., Satzinger U., Schulz F. Nonparasitic cysts of
the liver: results and options of surgical treatment // World J.
Surg. 1997. V. 21. N8. P. 850–854.
19. Monteferrante E., Pitrelli N., Ciarelli F. et al. Laparoscopic
deroofing of non parasitic posterolateral liver cyst. Technical
considerations // Minerva Chir. 2003. V. 58. N6. P. 823–825.
20. Neri V., Ambrosi A., Fersini A., Pio Valentino T. Laparoscopic
treatment of biliary hepatic cysts: short and medium-term
results // HPB (Oxford). 2006. V. 8. N4. P. 306–310.

Analysis of the Laparoscopic and Conventional Surgery in Nonparasitic Liver Cysts

Yu. G. Starkov, V.A. Vishnevski, K.V. Shishin, M.G. Efanov, S.V. Jantukhanova

In 1992–2008 years 70 atypical liver resections: 37 laparoscopic and 33 open were provided in nonparasitic liver cyst patients. Cyst size varied from 5.5 to 18.0 cm. Mean operating time of laparoscopic interventions came to 156 ± 56 min and of conventional operations – 194 ± 64 min (р 0.01). Blood loss amount of laparoscopic operations came to 49.5 ± 35.3 ml and of conventional one – 351 ± 213 ml. Postoperative hospital stay after open operations lasted 1,5 times longer then laparoscopic sugery (р 0.01). The abdominal drainage duration after traditional operations lasted 12.0 ± 11.9 days and exceeded one after laparoscopic operations 2,4 times (5.0 ± 3.9 days; р 0,01). Traditional operations were followed with 1,3 times higher morbidity rate, then laparoscopic interventions. Lapatoscopic and traditional operations in nonparasitic liver cysts are followed with good remote resuts.

Keywords:
atypical liver resection, laparoscopic liver resection, nonparasitic liver cyst

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024